省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳等部門江蘇省貧困家庭

　　　　　　　　　　　　　兒童重大疾病慈善救助實施意見的通知

　　　　　　　　　　　　　蘇政辦發(fā)〔2010〕91號  2010年7月20日

各市、縣人民政府，省各委、辦、廳、局，省各直屬單位：

　　省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省慈善總會制訂的《江蘇省貧困家庭兒童重大疾病慈善救助實施意見》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　　　　　　　　　　　　江蘇省貧困家庭兒童重大疾病慈善救助實施意見

　　　　　　　省民政廳 省財政廳 省人力資源社會保障廳 省衛(wèi)生廳 省慈善總會

　　為更好地發(fā)揮慈善救助機(jī)制在社會保障體系中的補充作用，切實緩解我省貧困家庭重大疾病患兒的醫(yī)療困難，促進(jìn)少年兒童健康成長，結(jié)合我省實際，現(xiàn)就建立貧困家庭兒童重大疾病慈善救助制度提出如下意見：

　　一、指導(dǎo)思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持政府救助、社會扶助和家庭自救相結(jié)合的方針，在用足、用好現(xiàn)有的新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（含學(xué)生基本醫(yī)療保險）和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的基礎(chǔ)上，調(diào)動全社會的力量，整合慈善資源，積極探索貧困家庭兒童醫(yī)療救助制度的新模式，建立符合我省省情的政府支持、社會參與、慈善組織運作的貧困家庭兒童重大疾病慈善救助運作機(jī)制。

　　二、救助原則

　?。ㄒ唬俚毓芾碓瓌t。由縣（市、區(qū)）政府相關(guān)職能部門和慈善會具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)貧困家庭兒童重大疾病慈善救助制度的實施工作。
　
　?。ǘ┕健⒐?、公開、透明原則。通過媒體向社會發(fā)布政策規(guī)定，建立公開透明的管理制度，規(guī)范操作，加強監(jiān)管，接受社會監(jiān)督。

　?。ㄈ┮允斩ㄖг瓌t。根據(jù)慈善救助資金的籌集情況，確定救助的病種和救助患者的數(shù)量，做到收支平衡、適度保障。

　　三、資金來源

　?。ㄒ唬┴斦A(yù)算資金；

　?。ǘ┐壬平M織募集的善款；

　?。ㄈ└＠势惫娼?；

　?。ㄋ模┢渌戏▉碓础?BR>
　　四、救助對象

　　本省戶籍、18周歲以下、患重大疾病的孤兒（含棄嬰、事實上無人撫養(yǎng)兒童）和納入醫(yī)保統(tǒng)籌的低保家庭、低保邊緣家庭中的兒童。

　　五、救助病種

　　本著“先易后難、量入為出”的原則，在起步階段初步確定以下幾個病種的住院或門診治療救助，待條件成熟時，再適當(dāng)擴(kuò)大范圍。

　　（一）白血病（含再生障礙性貧血、血友病）；

　?。ǘ┫忍煨孕呐K?。?BR>
　　（三）尿毒癥；

　?。ㄋ模盒阅[瘤。

　　六、救助標(biāo)準(zhǔn)

　　（一）對審定納入救助的重大疾病患兒符合醫(yī)保政策規(guī)定的住院和門診治療費用自付部分，即患兒住院和門診符合醫(yī)保政策規(guī)定的治療費中扣除醫(yī)保補償、醫(yī)療救助以及其他臨時救助和援助費用余下部分，按以下標(biāo)準(zhǔn)給予資助：

　　1. 孤兒：由省市縣貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金全額承擔(dān)。

　　2. 低保家庭患兒：由省市縣貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金承擔(dān)80%。

　　3. 低保邊緣家庭患兒：由省市縣貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金承擔(dān)50%。

　?。ǘι鲜鲑Y助費用，省級貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金對蘇北、蘇中、蘇南地區(qū)分別承擔(dān)70%、50%、20%。具體補助辦法另行制訂。

　?。ㄈ└麽t(yī)療單位應(yīng)積極支持兒童大病慈善救助工作，主動減免部分醫(yī)療費用。

　　七、組織運作

　?。ㄒ唬┦〖壺毨Ъ彝和卮蠹膊〈壬凭戎Y金由財政預(yù)算、慈善募集款、福彩公益金按5∶3∶2比例投入，在省慈善總會設(shè)立專門賬戶，?？顚Ｓ谩８鞯刎毨Ъ彝和卮蠹膊〈壬凭戎Y金組成，根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況確定。一般采取由財政預(yù)算、慈善募集款、福彩公益金按比例投入，建立貧困家庭兒童重大疾病慈善救助長效機(jī)制。

　?。ǘ┱男泄芾砺氊?zé)，并委托慈善會具體組織實施。
　
　?。ㄈ┗純簯?yīng)在戶籍所在地醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。對特殊情況確需異地轉(zhuǎn)診的，按醫(yī)保規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

　?。ㄋ模┐壬凭戎M用由縣級慈善會在患兒出院時與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，在扣除醫(yī)保補償、醫(yī)療救助補助、其他臨時救助和援助費用后，將應(yīng)由貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金支付的醫(yī)療救助費用撥付給定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，救助費用不直接交給受助兒童及其監(jiān)護(hù)人。其他醫(yī)療費用由患兒家庭自行支付。

　　對于異地轉(zhuǎn)診救治的，其費用由救助對象家庭按醫(yī)保和醫(yī)療救助相關(guān)政策辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)并支付醫(yī)療費用后，回原籍辦理醫(yī)保補償、醫(yī)療救助補助和其他救助，然后向縣級慈善會申請救助。

　　縣級慈善會按規(guī)定向省、市級慈善會申請補助。經(jīng)審批后，省、市級補助資金按規(guī)定承擔(dān)的比例直接撥入縣慈善會賬戶。

　　八、保障措施

　?。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導(dǎo)

　　建立“政府支持、社會參與、慈善組織運作”的工作機(jī)制，省級成立由省政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，省民政、財政、衛(wèi)生、人力資源社會保障、慈善總會負(fù)責(zé)同志參加的協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門職責(zé)。下設(shè)辦公室和專家組，研究和協(xié)調(diào)兒童大病慈善救助制度與基本醫(yī)保制度、惠民醫(yī)療制度的銜接，負(fù)責(zé)制訂慈善救助的程序、規(guī)則以及方案的具體實施、總結(jié)和評估等工作。各級政府要高度重視，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，定期召集相關(guān)部門研究解決工作推進(jìn)中的相關(guān)問題。

　?。ǘ┎块T分工

　　各有關(guān)部門要積極配合，各負(fù)其責(zé)，共同抓好落實。

　　民政部門牽頭研究建立完善貧困家庭兒童重大疾病慈善救助有關(guān)規(guī)章制度，編制救助基金預(yù)算，協(xié)調(diào)慈善會受理救助申請、審批和救助資金的審核撥付，接受審計部門的審計和社會監(jiān)督。做好貧困家庭兒童重大疾病慈善救助與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的銜接工作，資助符合條件的貧困家庭兒童參保參合。

　　衛(wèi)生部門會同相關(guān)部門研究確定大病種類，指導(dǎo)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定醫(yī)療救助服務(wù)的各項管理制度，支持、鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者實行“一免三減”的優(yōu)惠政策，即免掛號費，對手術(shù)費、住院費、檢查費實行優(yōu)惠。加強對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)管，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、節(jié)約使用救助資金。負(fù)責(zé)貧困家庭兒童重大疾病慈善救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的銜接工作，做好貧困家庭兒童參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)管理工作。

　　人力資源社會保障部門負(fù)責(zé)貧困家庭兒童重大疾病慈善救助與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策方面的銜接工作，做好貧困家庭兒童參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的服務(wù)管理工作，并加強對醫(yī)保結(jié)算費用的監(jiān)管。

　　財政部門會同有關(guān)部門研究制定貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金的管理辦法，對救助資金管理和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　慈善會負(fù)責(zé)募集社會各界善款，制定對貧困家庭兒童重大疾病實施慈善救助的細(xì)則，具體組織實施貧困家庭兒童重大疾病慈善救助工作，包括受理救助申請、網(wǎng)上公示、審批和救助資金的審核撥付等。

　?。ㄈ┵Y金管理

　　對慈善救助資金實行專戶管理、?？顚Ｓ?。

　　定期公布資金使用情況，自覺接受審計部門的審計和民政、衛(wèi)生、財政、人力資源社會保障等部門以及社會各界的監(jiān)督。