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省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省財政廳等部門江蘇省道路
交通事故社會救助基金管理實施辦法的通知
蘇政辦發(fā)〔2011〕17號 2011年2月22日
各市、縣人民政府,省各委、辦、廳、局,省各直屬單位:
省財政廳、江蘇保監(jiān)局、省公安廳、省金融辦、省衛(wèi)生廳、省農(nóng)機局制訂的《江蘇省道路交通事故社會救助基金管理實施辦法》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
江蘇省道路交通事故社會救助基金管理實施辦法
省財政廳 江蘇保監(jiān)局 省公安廳 省金融辦 省衛(wèi)生廳 省農(nóng)機局
第一章 總 則
第一條
第二章 救助基金籌集
第八條 救助基金的來源:
(一)按照機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱交強險)保險費的一定比例提取的資金;
(二)政府按照保險公司經(jīng)營交強險繳納營業(yè)稅數(shù)額給予的財政補助;
(三)對未按照規(guī)定投保交強險的機動車所有人、管理人的罰款;
(四)救助基金孳息;
(五)依法向機動車道路交通事故責(zé)任人追償?shù)馁Y金;
(六)交通事故死亡人員身份無法確認的,其納入救助基金代為管理的死亡賠償金;
(七)社會捐款;
(八)其他資金。
第九條 每年3月15日前,省財政廳會同江蘇保監(jiān)局根據(jù)財政部和保監(jiān)會確定的當(dāng)年從交強險保險費中提取救助基金的比例幅度和上一年度救助基金收支情況,按照收支平衡原則,確定我省具體提取比例。
第十條 辦理交強險業(yè)務(wù)的保險公司應(yīng)當(dāng)按照確定的比例,從交強險保險費中提取資金,并在每季度結(jié)束后10個工作日內(nèi),通過銀行轉(zhuǎn)賬方式全額轉(zhuǎn)入省救助基金特設(shè)專戶。
第十一條 省財政廳應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)年預(yù)算于每季度結(jié)束后10個工作日內(nèi),按照上一季度保險公司經(jīng)營交強險繳納營業(yè)稅數(shù)額和救助基金收支情況,向省救助基金撥付財政補助。
第十二條 各級財政部門應(yīng)當(dāng)在每季度結(jié)束后10個工作日內(nèi),將未按照規(guī)定投保交強險的罰款全額劃撥至省級救助基金特設(shè)專戶。
第三章 救助基金墊付
第十三條 有下列情形之一時,救助基金墊付道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用:
(一)搶救費用超過交強險責(zé)任限額的;
(二)肇事機動車未參加交強險的;
(三)機動車肇事后逃逸的;
(四)其他須救助情形,包括因交通事故賠償責(zé)任人無力賠償,造成受害人家庭特殊困難確需救助的。
救助基金一般墊付受害人自接受搶救之時起72小時內(nèi)的搶救費用,超過72小時的搶救費用由醫(yī)療機構(gòu)書面說明理由。
第十四條 因交通事故賠償責(zé)任人無力賠償,造成受害人家庭特殊困難確需救助的,死亡人員一次性經(jīng)濟補助費用最高限額為50000元,重傷人員一次性經(jīng)濟補償費用最高限額為30000元。如遇特殊情況,由救助基金管理人報省救助基金協(xié)調(diào)小組辦公室研究。
第十五條 發(fā)生本辦法第十三條所列情形之一,需要救助基金墊付部分或者全部搶救費用的,由公安機關(guān)交通管理部門在3個工作日內(nèi)書面通知交通事故發(fā)生地的救助基金管理人受理網(wǎng)點。
第十六條 醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)本辦法第十三條所列情形之一搶救受害人結(jié)束后,對尚未結(jié)算的搶救費用,可以向交通事故發(fā)生地救助基金管理人受理網(wǎng)點提出墊付申請,并提供有關(guān)搶救費用的證明材料。搶救費用的證明材料須經(jīng)當(dāng)?shù)乜h級或縣級以上衛(wèi)生主管部門審核。
第十七條 對符合本辦法第十三條所列情形之一,需要由救助基金救助的,交通事故受害人或其近親屬應(yīng)及時持相關(guān)證明材料向事故發(fā)生地救助基金管理人受理網(wǎng)點提出救助申請。
(一)申請墊付搶救費用的,應(yīng)提供以下材料:
1. 道路交通事故搶救/喪葬費墊付申請書;
2. 醫(yī)療機構(gòu)出具的受害人急診和住院病歷資料復(fù)印件。
受害人近親屬申請的,還需要提供本人身份證明、近親屬證明或公證書。
(二)申請墊付喪葬費用的,應(yīng)當(dāng)提供以下材料:
1. 道路交通事故搶救/喪葬費墊付申請書;
2. 受害人的死亡證明;
3. 公安機關(guān)交通管理部門出具的《尸體處理通知書》;
4. 火化通知書;
5. 申請人本人身份證明、近親屬證明或公證書。
(三)申請家庭特殊困難一次性經(jīng)濟補助的,應(yīng)當(dāng)提供以下材料:
1. 道路交通事故家庭特殊困難一次性經(jīng)濟補助申請書;
2. 道路交通事故認定書;
3. 公安機關(guān)或人民法院關(guān)于交通事故賠償責(zé)任人無力賠償?shù)淖C明;
4. 醫(yī)療機構(gòu)出具的受害人急診和住院病歷資料復(fù)印件,或受害人死亡證明;
5. 申請人家庭所在村(居)民委員會關(guān)于家庭特殊困難的證明。
受害人身份無法確定或者受害人及其近親屬無法提出救助申請,且醫(yī)療機構(gòu)或者殯葬機構(gòu)已經(jīng)墊付醫(yī)療搶救費用或死亡喪葬費用的,醫(yī)療機構(gòu)或殯葬機構(gòu)可以代為提出救助申請。對受害人身份無法確認的,申請時應(yīng)提供公安機關(guān)交通管理部門出具的身份無法確認的證明。
第十八條 對交通事故死亡人員身份無法確認的,其遺體由公安部門按照有關(guān)規(guī)定處理。其損害賠償款,由公安機關(guān)交通管理部門通知救助基金管理人提存保管。交通事故死亡人員身份無法確認者的賠償款,應(yīng)當(dāng)在救助基金賬戶內(nèi)分賬核算,不得沖銷,待死者身份確定后再依法處理。
第十九條 救助基金管理人收到公安機關(guān)交通管理部門墊付通知和申請人申請及相關(guān)材料后,應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi),按照本辦法有關(guān)規(guī)定、《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和當(dāng)?shù)匚飪r部門制訂的收費標(biāo)準(zhǔn),對下列內(nèi)容進行審核:
(一)是否屬于本辦法第十三條規(guī)定的救助基金墊付情形;
(二)搶救、喪葬費用是否真實、合理;
(三)救助基金管理人認為需要審核的其他內(nèi)容。
對符合墊付要求的,救助基金管理人應(yīng)當(dāng)將相關(guān)費用劃入醫(yī)療、殯葬機構(gòu)賬戶,并書面告知處理該道路交通事故的公安機關(guān)交通管理部門和申請人。對不符合墊付要求的,不予墊付,并向申請人說明理由。
第二十條 救助基金管理人與醫(yī)療機構(gòu)就墊付搶救費用問題發(fā)生爭議時,由救助基金管理人或醫(yī)療機構(gòu)報省救助基金協(xié)調(diào)小組辦公室協(xié)調(diào)解決。
第二十一條 救助基金管理人收到家庭特殊困難一次性經(jīng)濟補助申請和有關(guān)證明材料后,對符合補助要求的,應(yīng)當(dāng)在15個工作日內(nèi)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)將補助費用劃撥至申請人賬戶,并書面告知處理該道路交通事故的公安機關(guān)交通管理部門。對不符合補助要求的,不予補助,并向申請人說明理由。
第二十二條 救助基金管理人對搶救費用和喪葬費用的墊付申請進行審核時,可以向公安機關(guān)交通管理部門、醫(yī)療機構(gòu)和保險公司等有關(guān)單位及相關(guān)人員核實情況,有關(guān)單位和相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)予以配合。
第四章 救助基金管理
第二十三條 根據(jù)救助基金管理的要求,省救助基金協(xié)調(diào)小組以競爭方式從江蘇境內(nèi)相關(guān)專業(yè)機構(gòu)中選擇確定救助基金管理人,并對救助基金管理人定期進行考核,優(yōu)勝劣汰。
第二十四條 救助基金管理人履行以下職責(zé):
(一)受理、審核墊付限額以下申請,并依法墊付;
(二)依法追償墊付款;
(三)省救助基金協(xié)調(diào)小組委托的其他事項。
第二十五條 救助基金管理人應(yīng)當(dāng)向社會公布其電話、地址、聯(lián)系人等信息。
第二十六條 救助基金管理人的費用支出,包括人員費用、辦公費用、追償費用、委托代理費用等,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,由省級財政部門在年度預(yù)算中予以安排,不得在救助基金中列支。
第二十七條 救助基金實行單獨核算、專戶管理,按照規(guī)定用途使用。省救助基金協(xié)調(diào)小組辦公室應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)銀行賬戶管理規(guī)定開立救助基金特設(shè)專戶,組織核算,救助基金管理人按照省救助基金協(xié)調(diào)小組的有關(guān)規(guī)定開設(shè)救助基金專用賬戶。
第二十八條 救助基金管理人根據(jù)本辦法墊付搶救費用和喪葬費用后,應(yīng)當(dāng)依法向機動車道路交通事故責(zé)任人進行追償。
發(fā)生本辦法第十三條第(三)項情形救助基金墊付喪葬費用、部分或者全部搶救費用的,道路交通事故案件偵破后,處理該道路交通事故的公安機關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)及時通知救助基金管理人。
有關(guān)單位、受害人或者其繼承人有義務(wù)協(xié)助救助基金管理人進行追償。
第二十九條 交通事故賠償義務(wù)人在按照應(yīng)負賠償責(zé)任賠付道路交通事故受害人賠償款時,優(yōu)先支付救助基金墊付、補助的費用。相關(guān)部門和單位在調(diào)解、審理交通事故損害賠償時,應(yīng)先確認賠償義務(wù)人是否已償還救助基金墊付和補助的費用。
第三十條 救助基金管理人依法保管救助基金的財務(wù)檔案和有關(guān)資料;定期對墊付的搶救費用和喪葬費用進行清理審核,對已追償?shù)膿尵荣M用和喪葬費用進行沖銷。對確實無法追償?shù)膿尵荣M用和喪葬費用,由救助基金協(xié)調(diào)小組辦公室會同有關(guān)部門另行制訂核銷辦法。
第三十一條 救助基金管理人應(yīng)當(dāng)于每季度終了后15個工作日內(nèi),將上一季度的財務(wù)會計報告報送省救助基金協(xié)調(diào)小組辦公室。省救助基金協(xié)調(diào)小組辦公室應(yīng)于每年2月20日前將上年度工作報告和經(jīng)會計師事務(wù)所審計后的財務(wù)會計報告,報送省救助基金協(xié)調(diào)小組。
第三十二條 救助基金管理人應(yīng)當(dāng)如實報告救助基金業(yè)務(wù)事項,不得有虛假記載或重大遺漏。
第三十三條 救助基金管理人變更或終止時,應(yīng)當(dāng)依法進行審計、清算,剩余救助基金繳回省救助基金特設(shè)專戶。
第三十四條 省救助基金協(xié)調(diào)小組于每年3月1日前將全省上一年度救助基金的籌集、使用、管理情況報送省人民政府、財政部和保監(jiān)會,抄送省救助基金協(xié)調(diào)小組成員單位。
第五章 法律責(zé)任
第三十五條 辦理交強險業(yè)務(wù)的保險公司未依法從交強險保險費中提取資金并及時足額轉(zhuǎn)入救助基金特設(shè)專戶的,由江蘇保監(jiān)局進行催繳,超過3個工作日仍未足額上繳的,給予警告,并予以公告。
第三十六條 醫(yī)療機構(gòu)提供虛假搶救費用證明的,由衛(wèi)生主管部門給予警告,并對直接責(zé)任人按照有關(guān)規(guī)定予以處理。
第三十七條 有下列情形之一的,由省救助基金協(xié)調(diào)小組對救助基金管理人及其負責(zé)人按照相關(guān)規(guī)定進行處理,并可決定是否撤換救助基金管理人:
(一)未按照本辦法規(guī)定受理、審核救助基金墊付申請并進行墊付的;
(二)提供虛假工作報告、財務(wù)會計報告的;
(三)違反本辦法規(guī)定使用救助基金的;
(四)拒絕或者妨礙省救助基金協(xié)調(diào)小組或有關(guān)部門依法實施監(jiān)督檢查的。
第三十八條 省救助基金協(xié)調(diào)小組成員單位和有關(guān)部門工作人員,在工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,給予行政處分,涉嫌犯罪的,依法移送司法機關(guān)。
第六章 附 則
第三十九條 本辦法所稱受害人,是指機動車發(fā)生道路交通事故造成除被保險機動車本車人員、被保險人以外的受害人。
第四十條 本辦法所稱搶救費用,是指機動車發(fā)生道路交通事故導(dǎo)致人員受傷時,醫(yī)療機構(gòu)按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》,對生命體征不平穩(wěn)或雖然生命體征平穩(wěn)但如果不采取處理措施會產(chǎn)生生命危險,或者導(dǎo)致殘疾、器官功能障礙,或者導(dǎo)致病程明顯延長的受傷人員,采取必要的處理措施所發(fā)生的醫(yī)療費用。
第四十一條 本辦法所稱喪葬費用,是指喪葬所必需的遺體運送、停放、冷藏、火化的服務(wù)費用。具體費用應(yīng)當(dāng)按照機動車道路交通事故發(fā)生地物價部門制訂的收費標(biāo)準(zhǔn)確定。
第四十二條 機動車在道路以外的地方通行時發(fā)生事故,造成人身傷亡的,參照本辦法執(zhí)行。
市、縣公安機關(guān)負責(zé)通知救助基金管理人墊付所受理的道路以外機動車交通事故中受害人的搶救費用,協(xié)助救助基金管理人向交通事故責(zé)任人追償。
市、縣農(nóng)業(yè)機械化主管部門負責(zé)通知救助基金管理人墊付所受理的道路以外農(nóng)業(yè)機械交通事故中受害人的搶救費用,協(xié)助救助基金管理人向交通事故責(zé)任人追償。
第四十三條 本辦法自發(fā)布之日起施行。