蘇政發(fā)〔2019〕85號

各市、縣（市、區(qū)）人民政府，省各委辦廳局，省各直屬單位：

為深入貫徹黨的十九屆四中全會精神，落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）要求，現(xiàn)就進一步推進全省養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提出如下實施意見。

一、加大養(yǎng)老服務(wù)多元投入

（一）提升政府財政資金投入精準度。梳理由財政資金保障的各類養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展支出事項，結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)實際需求予以重點保障，制定并嚴格執(zhí)行中長期養(yǎng)老服務(wù)財政資金支持計劃。到2022年，省本級和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，55%以上必須用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。制定省、市級政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄和標準，建立與本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的動態(tài)調(diào)整機制。〔省財政廳、省民政廳分工負責，各市、縣（市、區(qū)）人民政府負責。以下均需各市、縣（市、區(qū)）人民政府落實，不再列出〕

（二）引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)多元化投入。鼓勵社會資本通過PPP模式，參與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)的建設(shè)運營。支持商業(yè)保險機構(gòu)興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵通過慈善捐贈等方式投入養(yǎng)老服務(wù)。促進省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金規(guī)范發(fā)展。引導(dǎo)境外資本在省內(nèi)通過直接投資、公建民營、合作經(jīng)營等方式參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，享受同等政策待遇。（省財政廳、省民政廳、省發(fā)展改革委、省商務(wù)廳、省外辦、江蘇銀保監(jiān)局分工負責）

（三）拓展養(yǎng)老服務(wù)融資渠道。對符合授信條件但暫時遇到經(jīng)營困難的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，可采取續(xù)貸等方式予以支持。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)融資過程中，金融機構(gòu)不得違規(guī)收取手續(xù)費、評估費、承諾費、資金管理費等。鼓勵融資擔保機構(gòu)為養(yǎng)老機構(gòu)提供擔保服務(wù)，緩解“融資難、融資貴”現(xiàn)象。擴大養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)企業(yè)債券發(fā)行規(guī)模，鼓勵企業(yè)發(fā)行可續(xù)期債券，用于投資回收期較長的養(yǎng)老設(shè)施項目建設(shè)。（省發(fā)展改革委、省財政廳、省地方金融監(jiān)管局、人民銀行南京分行、江蘇銀保監(jiān)局分工負責）

二、完善養(yǎng)老服務(wù)基本保障

（四）建立基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄。科學界定基本養(yǎng)老服務(wù)對象和內(nèi)容，優(yōu)先將經(jīng)濟困難的高齡、空巢獨居、失能（失智）、計劃生育特殊家庭等老年人納入基本養(yǎng)老服務(wù)保障重點。省級制定基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄，各地應(yīng)于2020年上半年發(fā)布本地區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄。（省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳分工負責）

（五）健全長期照護服務(wù)體系。擴大老年人能力綜合評估范圍，到2022年全省80周歲以上老年人能力綜合評估實現(xiàn)全覆蓋。將失能（失智）老年人家庭成員照護培訓納入基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄。探索由養(yǎng)老服務(wù)人員為長期失能老年人提供短期的專業(yè)化照護服務(wù)，紓解家庭照護壓力。探索建立子女帶薪陪護假制度。全面落實養(yǎng)老服務(wù)補貼和護理補貼制度，有條件的地區(qū)可適度提高補貼標準，擴大補貼范圍。按照國家統(tǒng)一部署，推進長期護理保險試點，支持發(fā)展長期照護商業(yè)保險。建立健全長期照護項目清單、服務(wù)標準以及質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范。（省民政廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、江蘇銀保監(jiān)局、省殘聯(lián)分工負責）

（六）提升特困供養(yǎng)保障水平。實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升工程，改造升級照護型床位，開辟失能（失智）老年人照護單元。到2022年底，全省特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)護理型床位占比達到50%以上；每個縣（市、區(qū)）至少建有1所以失能（失智）、部分失能特困人員專業(yè)照護為主的縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)；全省所有特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)符合二級以上養(yǎng)老機構(gòu)等級標準。（省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳分工負責）

（七）完善老年人關(guān)愛服務(wù)體系。在全省建立養(yǎng)老服務(wù)顧問制度，發(fā)揮供需對接、服務(wù)引導(dǎo)等作用。全面建立居家探訪制度，通過政府購買服務(wù)等方式，支持基層組織、社會組織等面向居家的獨居、空巢、留守、失能（失智）、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人開展探訪與幫扶服務(wù)。到2022年，特殊困難老年人月探訪率達到100%。（省民政廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委分工負責）

（八）推進居家和社區(qū)適老化改造。2020年底前，采取政府補貼等方式，對所有納入特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造。2020－2022年，全省每年安排不少于3萬戶經(jīng)濟困難的高齡、失能、重度殘疾老年人家庭進行適老化改造，由各級財政按照一定標準給予補貼。開展老年友好型社區(qū)建設(shè)，通過開展住區(qū)無障礙改造、增設(shè)為老服務(wù)設(shè)施、有條件的加裝電梯等措施，為老年人提供安全、舒適、便利的社區(qū)養(yǎng)老環(huán)境。（省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省民政廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省殘聯(lián)分工負責）

三、加強養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)

（九）促進機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。持續(xù)開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動，2020年底前，全省所有養(yǎng)老機構(gòu)質(zhì)量隱患整治到位。落實國家養(yǎng)老服務(wù)等級評定與認證制度，評定結(jié)果作為養(yǎng)老機構(gòu)補貼等政策的重要依據(jù)。支持建設(shè)失能（失智）老年人照護機構(gòu)和床位，到2022年，各設(shè)區(qū)市養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于60%。（省民政廳、省應(yīng)急廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省市場監(jiān)管局分工負責）

（十）加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會、培訓機構(gòu)和第三方評價機構(gòu)在人力資源社會保障部門備案后，開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定，認定結(jié)果作為養(yǎng)老護理員享受相關(guān)補貼政策的重要依據(jù)。將養(yǎng)老護理員培訓納入職業(yè)技能提升行動，所需資金按規(guī)定從失業(yè)保險基金支持職業(yè)技能提升行動資金中列支。開展養(yǎng)老服務(wù)人才培訓提升工程，到2022年底，全省培養(yǎng)培訓養(yǎng)老護理員13萬名、專兼職老年社會工作者1萬名，所有養(yǎng)老機構(gòu)負責人輪訓一遍。推進養(yǎng)老服務(wù)實訓基地建設(shè)，2020年底前，各設(shè)區(qū)市均建有2個以上養(yǎng)老服務(wù)實訓基地。建立依據(jù)職業(yè)技能等級、工作年限與入職補貼和服務(wù)價格掛鉤制度，增強養(yǎng)老護理員職業(yè)吸引力。（省人力資源社會保障廳、省教育廳、省財政廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委分工負責）

（十一）建立養(yǎng)老服務(wù)褒揚機制。將養(yǎng)老護理員技能大賽納入全省職業(yè)技能大賽，對獲獎選手按規(guī)定授予“江蘇省技術(shù)能手”稱號，并晉升相應(yīng)職業(yè)技能等級。加強養(yǎng)老護理員關(guān)愛，廣泛宣傳養(yǎng)老護理員先進事跡和奉獻精神，讓其勞動創(chuàng)造和社會價值在全社會得到尊重。（省人力資源社會保障廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省廣電局分工負責）

（十二）推進養(yǎng)老服務(wù)標準化建設(shè)。健全養(yǎng)老服務(wù)地方標準體系，推出一批養(yǎng)老服務(wù)地方標準。開展養(yǎng)老服務(wù)標準化試點示范建設(shè)工作，省財政在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項資金分配中，對試點地區(qū)予以傾斜。（省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省市場監(jiān)管局分工負責）

（十三）提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。全面開展以老年人為重點人群的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，到2022年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋80%以上失能（失智）老年人。鼓勵以城市二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等老年健康服務(wù)機構(gòu)，對社會舉辦康復(fù)醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)區(qū)域總量和空間布局不作限制。到2022年，所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道；養(yǎng)老機構(gòu)與協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍開通轉(zhuǎn)診綠色服務(wù)，所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責）

（十四）推動居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展。2021年底前，所有城市街道建有1所以上具備全托、日托、上門服務(wù)等功能的綜合性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（機構(gòu)）；城市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或日間照料中心覆蓋率達到90%以上。加大對專業(yè)化、連鎖化、品牌化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的扶持力度，鼓勵支持養(yǎng)老機構(gòu)運營居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。落實財政部、稅務(wù)總局等6部門《關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費優(yōu)惠的公告》，切實降低養(yǎng)老服務(wù)稅費。各地應(yīng)探索設(shè)置“家庭養(yǎng)老床位”，完善相關(guān)服務(wù)、管理、技術(shù)等規(guī)范以及建設(shè)和運營政策。鼓勵各地探索建立養(yǎng)老服務(wù)“時間銀行”，引導(dǎo)更多志愿者參與為老服務(wù)。探索推廣農(nóng)村老年人睦鄰點建設(shè)，推進農(nóng)村互助式養(yǎng)老發(fā)展。（省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省稅務(wù)局分工負責）

四、強化養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管

（十五）加快養(yǎng)老服務(wù)信用體系建設(shè)。建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)（機構(gòu)）法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系，加強信用監(jiān)管和信息公開。建立養(yǎng)老服務(wù)失信聯(lián)合懲戒機制，對被納入養(yǎng)老服務(wù)市場失信聯(lián)合懲戒對象名單的養(yǎng)老機構(gòu)及服務(wù)企業(yè)實行重點監(jiān)管，并按照有關(guān)規(guī)定依法予以懲戒。（省發(fā)展改革委、省市場監(jiān)管局、省民政廳分工負責）

（十六）健全養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合監(jiān)管機制。建立健全養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“雙隨機、一公開”和聯(lián)合執(zhí)法工作機制，加大對違規(guī)養(yǎng)老服務(wù)行為的查處懲戒力度。建立養(yǎng)老服務(wù)投訴舉報受理平臺，拓寬公眾參與社會監(jiān)督的渠道和方式。建立完善養(yǎng)老服務(wù)安全監(jiān)管約談制度。加大“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。（省養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議成員單位按各自分工負責）

五、打通養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展制約瓶頸

（十七）破解養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施消防審驗瓶頸。對因未辦理不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等手續(xù)問題未能通過消防審驗的農(nóng)村敬老院及利用閑置設(shè)施舉辦的符合消防安全要求的養(yǎng)老機構(gòu)進行摸底排查，2019年12月底前由省民政廳匯總后提請省政府集中研究處置。具備消防安全技術(shù)條件的養(yǎng)老機構(gòu)，由相關(guān)主管部門出具意見，享受相應(yīng)扶持政策。實施民辦養(yǎng)老機構(gòu)消防安全達標工程，采取以獎代補等方式，引導(dǎo)和幫助存量民辦養(yǎng)老機構(gòu)按照國家工程建設(shè)消防技術(shù)標準配置消防設(shè)施、器材，整改重大火災(zāi)隱患。2021年底，所有存量民辦養(yǎng)老機構(gòu)消防設(shè)施、器材按照標準要求配置到位。（省應(yīng)急廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省自然資源廳、省民政廳、省消防救援總隊分工負責）

（十八）加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供地保障。將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入國土空間規(guī)劃和年度用地計劃，確保用地計劃落實。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地涉及新增建設(shè)用地的，在土地利用年度計劃指標中優(yōu)先予以安排。舉辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，可憑社會服務(wù)機構(gòu)登記證書和其他法定材料申請劃撥供地。營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)利用存量建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓（租賃）或轉(zhuǎn)讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補繳土地出讓金（租金），辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。（省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省民政廳分工負責）

（十九）落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)要求。加強養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施落實情況督導(dǎo)，確保新建小區(qū)按每百戶20－30平方米配建居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房；已建成的住宅區(qū)可采取政府回購、租賃等形式，按每百戶15－20平方米的標準調(diào)劑解決到位。公共配建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施符合劃撥用地目錄的，可以劃撥方式供地；設(shè)施竣工驗收后，應(yīng)及時辦理不動產(chǎn)權(quán)證，同步移交給屬地的縣（市、區(qū)）人民政府，由民政部門履行監(jiān)管職責，確保養(yǎng)老服務(wù)用途。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）規(guī)劃的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房以及政府閑置房產(chǎn)資源用于養(yǎng)老服務(wù)的，可交由承擔本轄區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)或社會組織低償或無償使用。對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施總量不足或規(guī)劃滯后的，應(yīng)在編制或修改國土空間利用總體規(guī)劃時予以完善。2022年底前，有條件的縣（市、區(qū)）完成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃編制工作。（省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委分工負責）

六、提升養(yǎng)老服務(wù)消費能力

（二十）擴大優(yōu)質(zhì)老年用品產(chǎn)品供給。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品，鼓勵依法開發(fā)助行、助浴、助餐等特制輔具產(chǎn)品。出臺老年人康復(fù)輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，推進在養(yǎng)老機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)設(shè)立康復(fù)輔助器具配置服務(wù)（租賃）站點。鼓勵支持企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)智能養(yǎng)老設(shè)備以及適合老年人的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。做優(yōu)做強江蘇國際養(yǎng)老服務(wù)博覽會。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省商務(wù)廳、省工業(yè)和信息化廳、省市場監(jiān)管局、省殘聯(lián)、省貿(mào)促會分工負責）

（二十一）推動智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。推動智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，力爭通過3年時間認定30家省級智慧養(yǎng)老領(lǐng)域重點企業(yè)。推動《江蘇省智慧養(yǎng)老建設(shè)規(guī)范》貫標工作，試點建設(shè)一批示范性“智慧養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)”和“智慧養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)”。鼓勵企業(yè)運用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，建立遠程智能安防監(jiān)控系統(tǒng)，降低老年人意外風險；開發(fā)形式多樣的智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用，培育養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)、新模式。（省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省衛(wèi)生健康委分工負責）

（二十二）優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)消費環(huán)境。強化養(yǎng)老服務(wù)消費市場監(jiān)管，開展養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測，加大聯(lián)合執(zhí)法力度，嚴厲查處侵害老年人權(quán)益的非法集資、傳銷、欺詐銷售，以及打著養(yǎng)生名義進行欺詐等違法行為。建立健全養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)消費后評價體系，暢通消費者反饋渠道，營造安全放心的養(yǎng)老服務(wù)消費環(huán)境。（省市場監(jiān)管局、省公安廳、省地方金融監(jiān)管局、省民政廳、省衛(wèi)生健康委分工負責）

各地各部門要健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負責、社會參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機制。要將養(yǎng)老服務(wù)政策落實情況納入政府年度績效考核范圍，省政府將對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)成效明顯的，給予相關(guān)政策傾斜和表彰獎勵。要切實完善政策制度，創(chuàng)新體制機制，統(tǒng)籌各方資源，加強能力建設(shè)，推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、滿意度。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江蘇省人民政府

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2019年12月23日

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